Вопросы и ответы

Снижение или отсутствие либидо встречается при многих заболеваниях: ожирении, заболеваниях щитовидной железы, дисфункции и синдроме поликистозных яичников, миоме, эндометриозе, сахарном диабете и др.³‍

‍

Причиной могут быть также особенности воспитания; депрессия; проблемы с партнером (измена, развод, разрыв отношений, сексуальная дисгармония, сексуальное насилие) и ряд других психофизиологических состояний женщины⁴

Препарат рекомендуют врачи разного профиля: гинеколог, эндокринолог, сексолог, терапевт, невролог, психотерапевт и другие специалисты. Жалобы на потерю интереса к сексу могут сопровождать различные состояния, с которыми женщина приходит на прием. По данным исследования, до 40% женщин отмечают снижение или отсутствие либидо². Дизайрикс назначают интраназально по 1 впрыскиванию курсом 28 дней¹

Применение препарата у женщин, применяющих гормональные методы контрацепции, не является противопоказанием. В ходе клинических исследований не было выявлено никаких признаков того, что Дизайрикс мог бы снижать эффективность гормональных средств контрацепции¹‍

‍

Различные методы поддержание сексуального желания у женщины в этот период могут быть полезны, так как оральные контрацептивы могут снижать либидо у некоторых женщин⁵

Расстройства полового влечения можно заподозрить, если 6 и более месяцев: 

— нет мотивации к сексу

— снижены или отсутствуют спонтанные желания, мысли, фантазии о сексе 

— нет желания инициировать или участвовать в сексуальной жизни 

— отсутствие желания сочетается с чувствами разочарования, вины, некомпетентности, печали, беспокойства

По результатам клинического исследования, Дизайрикс в виде назального спрея значительно улучшает сексуальное влечение и функционирование, а также уменьшает сопутствующий дистресс у женщин^,6

Форма выпуска Дизайрикс в виде спрея позволяет наиболее “коротким путем”, через слизистую носа по обонятельным нервам проникать в ядра гипоталамуса. В эксперименте было показано взаимодействие препарата с рецепторами гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК)-А, которая влияет на сексуальное поведение^1,6 Преимущество назального введения - отсутствие системного действия на организм. Препарат не проходит через ЖКТ, что позволяет повысить его биодоступность

Дизайрикс рекомендуют применять курсом 28 дней¹

Можно. Ограничения по повторному применению препарата Дизайрикс в случае наличия показаний в инструкции по медицинскому применению отсутствуют¹

Рекомендовано принимать полный курс. Данные исследований показали, что максимальная эффективность достигалась при курсовом приеме препарата, на основании чего рекомендован 28-дневный курс¹. Клинических исследований эффективности разового применения препарата не проводилось

По данным исследований, клинический эффект препарата (увеличение сексуального влечения, уменьшение связанного с сексом дистресса) сохранялся в течение 2 месяцев после завершения курса приёма¹

Дизайрикс не вызывает привыкания по данным проведенных доклинических и клинических исследований¹

В этих условиях эффект может снижаться или отсутствовать. В период простуды или при аллергическом рините слизистая носа может быть отечна и воспалена. Кроме того, избыточная слизь при насморке может препятствовать полному всасыванию препарата. Для сохранения эффективности рекомендуем прервать прием препарата и продолжить после выздоровления

Да, такое возможно. У некоторых пациентов встречались подобные кратковременные реакции, которые проходили в течение нескольких десятков минут¹

Дизайрикс — лекарственный препарат, эффект которого подтвержден в исследованиях у пациентов и имеет научную доказательную базу¹. В отличие от БАД, которые являются биологической добавкой к пище и не проходят клинических исследований эффективности и безопасности.

Дизайрикс рекомендуют к применению женщинам с 21-го года при снижении сексуального влечения<sup>1

‍</sup>
‍

Клинический пример №1
‍

Пациентка 51 года, 5 лет находится в менопаузе. Гинекологические и соматические заболевания не выявлены.

Состоит в сексуальных отношениях с мужчиной 45 лет, который имеет высокий уровень либидо. 

Жалуется на подавленность,  снижение желания и полового влечения, отсутствие оргазма, несмотря на то, что новый половой партнер очень нравится пациентке. Испытывает страх, что отношения идут на спад из-за ее сексуальной ригидности.

Рекомендовано:

— ЗГТ (заместительная гормонотерапия) 

— Дизайрикс по 1 дозе в каждый носовой ход в первой половине дня в течение 28 дней

— Когнитивно-поведенческая психотерапия

Динамика лечения и дальнейшего  наблюдения: Через 2 недели, на фоне терапии, повысилась сексуальная активность. Пациентка отмечает более быстрое возбуждение во время прелюдий и появление желания во время ласк полового партнера.

Продолжено лечение.

Клинический пример №2
‍

Пациентка 41 год. Замужем. Работает на руководящей должности, часто испытывает стрессовые ситуации.  

Жалуется на нерегулярный месячный цикл в течение последнего года с периодическими задержками до 15-30 дней, периодические боли внизу живота, быструю утомляемость, раздражительность, снижение настроения. Беспокоит отсутствие сексуального желания, что приводит к отказу от секса и конфликтам с мужем. 

Соматические заболевания отрицает. Предоставила данные анализа крови, где зафиксировано снижение витамина Д ниже нормы. 

Рекомендовано :

— дополнительные лабораторные и инструментальные обследования (УЗИ, анализы) для верификации гинекологического диагноза

— консультация психотерапевта, сексолога

— витамин Д по схеме

— Дизайрикс по 1 дозе в каждый носовой ход в первой половине дня в течение 28 дней

Динамика:

На приеме через 1 месяц. Пациентка прошла курс лечения по поводу выявленного при обследовании диагноза хронический эндометрит. 

Жалобы отсутствуют.  Отмечает улучшение качества жизни и психологического состояния.  Наладилась сексуальная жизнь — появилось возбуждение при сексуальных контактах, удается достичь оргазма в большинстве половых актов. 

Продолжает принимать витамин Д и Дизайрикс^®. Посещает психотерапевта.

‍
‍

Клинический пример №3
‍‍

Пациентка 37 лет. Замужем. 

Ранее, по причине эндометриоза, наблюдались нерегулярные месячные и внециклические кровотечения. На фоне приема назначенных КОК (комбинированных оральных контрацептивов) в течение 6 месяцев цикл нормализовался.

Жалуется на исчезновение желания к половой близости с мужем в течение последнего месяца, раздражительности  из-за расстройства сексуальности.  Связывает это с приемом КОК. Консультируется на предмет отмены препарата, так как интимная жизнь очень важна для нее.

Рекомендовано: Дизайрикс по 1 дозе  в каждый носовой ход в первой половине дня 28 дней.

Динамика:  При повторном визите через 3 недели отмечает восстановление либидо: появление сексуального желания, возбуждения на поцелуи мужа. Пациентка довольна полученным эффектом, намерена продолжать терапию.‍

‍
‍

Клинический пример №4
‍

Пациентка 26 лет. Замужем. 

Роды 5 месяцев назад, кесарево сечение. Беременность протекала с осложнениями со стороны матери — гестационный сахарный диабет. Ребенок — девочка, здорова, на грудном вскармливании с 1-го месяца.

Гинекологические и соматические заболевания не выявлены. 

Сексуальная жизнь с мужем регулярная, так как у него высокий уровень либидо. Метод предохранения — прерванный половой акт. Опасается повторной беременности, так как тяжело перенесла первую. 

Жалуется на усталость, снижение полового влечения и нежелание заниматься сексом с мужем. Снижение частоты оргазмов по сравнению с периодом до родов. Ранее легко возбуждалась и испытывала оргазм практически в каждом половом акте. На данный момент для возбуждения нужна долгие предварительные ласки, оргазм испытывает приблизительно в один из десяти актов.  

Переживает, что роды негативно повлияли на ее тело и интимную жизнь, которая очень важна для пациентки. Также, испытывает страх, что муж потеряет к ней сексуальный интерес, что может привести к его изменам. 

Рекомендовано:  

—  КОК с целью контрацепции и для снижения страха незапланированной беременности

— Дизайрикс по 1 дозе в каждый носовой ход в первой половине дня в течение 28 дней

— Работа с психологом 

— По возможности, соблюдение режима достаточного отдыха

Динамика: через 1 месяц, на фоне терапии, пациентка отмечает повышение сексуального желания. Пациентка отмечает более быстрое возбуждение во время ласк и повышение частоты оргазмов. 

Занимается с психологом, Решилась обсудить с мужем страхи в отношении своего тела и сексуальности. Получила от него эмоциональную поддержку, стал более нежным и внимательным. Кроме того, мужчина старается больше помогать в бытовых вопросах, чтобы дать ей возможность дополнительного отдыха.

Пациентка продолжает терапию.‍

‍

‍
Клинический пример №5
‍

Пациентка 29 лет. Незамужем. Родов, беременностей не было. Постоянного партнера не имеет. Сексуальная жизнь редко. Метод предохранения — презерватив.   

Пациентка на приеме с целью профилактического обследования. В последующем имеет репродуктивные планы.  

Со слов пациентки, на данный момент находится в активном поиске партнера с целью создания семьи и рождения ребенка. Беспокоится, что в возрасте старше 30 лет у нее возникнет проблема с зачатием. 

Жалуется на практически полное снижение интереса к сексу в течение последних 4-х лет. В периоды отсутствия отношений с мужчинами желание секса не возникает. При близости с партнерами идет на секс только по причине того, что это необходимая часть для построения отношений.   

Гинекологические, инфекционные и соматические заболевания не выявлены. 

Рекомендовано:  

— Консультация сексолога,  психолога  

— Дизайрикс по 1 дозе в каждый носовой ход в первой половине дня в течение 28 дней. При необходимости курс можно повторить. 

Динамика: через 2 месяц пациентка отмечает позитивную динамику на фоне применения препарата Дизайрикс и выполнения рекомендаций сексопатолога, по советам которого изучает эрогенные зоны своего тела, занимается мастурбацией, выполняет психологические упражнения.  

Отмечает повышение сексуального желания вне зависимости от наличия партнера, появление возбуждение и периодических оргазмов во время ласк при мастурбации. На этом фоне стала чаще инициировать секс с партнерами, проявлять большую активность в сексе и достигать оргазмов.